보험투데이
건강을지키자 (금연편)
유주아빠 2008-04-07 8487

흡연

1. 담배 유해성분

담배연기 속에는 약 4,000여종의 화학물질이 들어 있다. 이 중에서 돌연변이를 유발하는 발암물질이 있는데,
이미 알려진 발암물질만도 43가지에 이른다. 특히 타르, 니코틴 그리고 일산화탄소는 매우 해로운 성분이다.

 
  타르 : 담배의 대표적인 유해성분으로 발암물질이다. 타르는 담배연기를 입에 넣었다가 횐종이에
      내뿜을 때 나타나는 미립자가 농축된 흑갈색의 진한 액체를 말한다. 일반적으로 담해진이라고
      하는 독한 물질이다. 타르는 소량으로도 웬만한 곤층은 다 죽일 수 있으며, 수십종의 발암물질과
      독성물질이 들어있어 인체에 각종 암을 일으키는 역할을 한다. 한 사람이 하루에 한갑씩 담배를
      피울 때 일년간 모이는 타르의 양은 유리 한컵이 꽉찰 정도의 양이다.
       
  니코틴 : 담배 잎사귀 중에 들어있는 알칼로이드로서 무색의 액체이며 산소와 결합하면 갈색을 띄게
      되고 담배를 피울 때 폐로 들어가게 된다. 체내에 들어간 니코틴은 대뇌신경조직에 영향을
      미치게 되는데 불과 8-19초 안에 카테콜아민의 분비를 자극하여 부신피질호르몬 분비를
      촉진시켜 혈관을 수축하고 혈압을 상승하게 한다. 니코틴의 약리작용 중 특이한 것은 나른한
      신체의 우울한 기분을 가져오게 되어, 니코틴이 흡수되면 정신적 안정감을 느끼고 신체적
      긴장감을 해소하는 역할을 하는데, 그 기정은 아직 밝혀져 있지 않지만, 굉장히 빨리 내성이
      생겨서 습관성을 유발한다. 즉 담배를 피우면 정신적 안정감을 얻고 신체적 긴장감이 일단
      해소되기는 하나 20-30분이 지나면 다시 니코틴을 요구하는 특수한 약리작용을 통해 담배를
      계속 피우게 하며, 흡연자가 금연을 하면 니코틴 금단증상을 일으켜 정신적으로 불안해하고
      안절부절하며 계속 담배를 찾게 만드는 요인으로 작용한다.
       
  일산화탄소 : 기체성분속에서 가장 해로운 성분으로, 담배를 피우는 것은 마치 소량의 무연탄 냄새를
      계속 맡고 있는 것과 같아서 만정 저산소증 현상이 일어나 신진 대사에 장애를 주고 조기
      노화현상을 일으키며 맑은 정신을 유지하기 어렵게 한다.
       

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2. 흡연의 유해성

가. 흡연으로 인한 건강 피해

  암 : 흡연은 많은 암의 확실한 원인으로 밝혀지고
      있으며, 모든 암의 30%정도가 담배 때문에 생긴다.
      담배연기와 직접 접촉되는 기관들(구강, 식도,
      폐, 기관지)의 암의 90%정도가 흡연 때문에 생기며
      담배연기와 직접 접촉하지 않는 장기 중 자궁,
      췌장, 방광, 신장, 위장, 조혈조직의 암 발생율은
      비흡연자에 비해 1.5~3배 정도 높다. 신체의 모든
      부위에서 암의 위험은 담배연기에 노출정도에
      비례하여 증가한다.
       
  폐질환 : 흡연은 기관지, 폐의 면역체계에 병리변화를 일으
      키고 폐질환을 유발하는 위험인자이다. 만성폐쇄성
      질환으로 인한 사망의 81.5%가 흡연에 의해 생기며,
      흡연자의 만성폐쇄성질환으로 인한 사망률은
      비흡연자에 비해 10배 높다. 이러한 위험은 하루
      흡연량과 흡연시작 시기, 흡연기간에 비례하여
      증가한다.
       
  중풍 : 흡연은 고혈압, 당뇨 등과 함께 중풍의 주요한
      위험요인 중의 하나이다. 단일 사망원인으로
      국내1위인 중풍은 사망치 않더라도 반신불수등의
      증상을 초래하여 개인과 가족의 건강을 해치고
      국가적으로 손해를 끼치는 무서운 병이다.
       
  허혈성 심질환 : 심근경색증과 협심증의 주요위험요인에
      고혈압, 고콜레스테롤혈증 등과 함께
      흡연이 있다.
       
  위,십이지장궤양 : 심담배는 위산분비를 촉진시켜 위산
      과다를 초래하고 그 결과 위,십이지장다.
      궤양을 발생시키거나 악화시킨다.
      자꾸 재발하는 소화성 궤양은 대부분이
      흡연 때문이다.
       
  ? 기형아, 저체중아 출산 : 임신 초기에 산모가 흡연할 경우 기형아 출생확률은 2배, 유산의 빈도도 2배나 된다.
      또 신생아의 체중이 평균 300g정도 작다.
       

나. 정신적 피해

흡연이 정신건강에 좋다고 하는 사람도 있으나 이것은 니코틴 중독에 의한 금단증상의 일시적 완화에 불과하다.
마치 마약중독 환자가 마약 투입 후 일시적인 안정감을 찾는 것과 유사하다. 흡연은 오히려 습관화되고 니코틴에
의존하게 만들어 정신건강을 더욱 해롭게 한다.

다. 경계적 피해

우리 나라는 담배 값이 외국에 비해 매우 싼 편이다. 그러나 하루 한갑씩 10년간의 담뱃값을 모으면 약 7,200,000원이고
이자까지 합치면 약 13,000,000원 정도 된다. 또한 흡연으로 인한 본인과 가족의 질병 및 의료비가 추가로 발생하며
건강악화는 금전으로 환산할 수도 없을 정도다.

 

3. 금연의 효과

가. 금연의 시간 경과별 효과

금연후 경과시간 효과
2시간 이내 혈관 속에 더 이상 니코틴이 없게 된다. 그러나 니코틴으로 인한 부산물이
모두 몸밖으로 빠져나가는데는 2일이 더 걸린다.
6시간 이내 맥박이 점차 느려지고 혈압도 떨어지기 시작한다. 그러나 혈압이
정상수준으로 돌아가는데는 3~30일이 더 소요된다.
12~24시간 이내 일산화탄소가 몸밖으로 배출되고 폐기능이 향상된다. 육체적 노동을
할 때 숨이 덜 가쁘고 지구력도 좋아진다.
2일 이내 기분이 상쾌해지고 몸과 옷의 담배 냄새도 사라진다. 미각도 살아나고 후각도 정상으로
돌아온다. 뿐만 아니라 불가능하다고 생각했던 금연을 성취해낸데 대한 행복감까지
맛보게 된다.
1주일 이내 폐 속에 누적된 점액(가래)이 묽어지고 몇 주일에 걸쳐 기침을 통해 몸밖으로 나간다.
폐의 정화기능을 담당하는 섬모도 제기능을 회복하기 시작한다. 그러나 완전히 회복하여
폐의 기도를 깨끗이 하는 기능을 수행하는데는 약3개월 정도가 소요된다.
3주일 이내 폐의 작용이 훨씬 좋아지고 운동도 훨씬 쉬워진다.
2개월 이내 사지로 전달되는 피의 흐름이 좋아짐으로써 보다 활력을 느끼고 자신감과 만족감을
느끼게 된다.
3개월 후 폐의 자체 정화기능이 완전 정상화되고 남자에게는 정액도 정상화되며 정자의 수도
증가하게 된다.
12개월 후 이제 혈액의 모든 구성요소와 폐포가 정상으로 되돌아와 심장마비로 갑작스런 죽음을
당할 위험률이 상습흡연자의 거의 절반 수준까지 낮아진다.
5년 후 심장마비로 인한 갑작스러운 죽음을 당할 위험률이 거의 비흡연자와 같아진다.

나. 금연의 잇점

잇점 내용
장수 3명 중 1명은 흡연으로 인해 일찍 죽는다.
독성물질에의한 피해예방 담배는 4,000가지 이상의 독성화학물질이 있으며 암을 일으키는 대다수의 물질도 있다.
질병 예방 폐암, 심장질환, 기종, 심장마비 등을 예방할 수 있다.
평소 아픈 날 감소 기침이 줄고, 감기 횟수도 줄며, 폐 및 관련호흡기질환이 감소한다.
미각과 후각 회복 기능이 떨어진 미각과 후각이 정상을 되찾다.
피부상태 양호 산소공급이 원활하므로 새로운 세포생성을 한다. 흡연자들의 피부는 회색빛이 돌며
주름이 많다.
구취 감소 구취가 감소한다.
치아가 희게됨 치아변색을 막아줌으로써 희게 된다.
담배냄새 제거 옷과 머리 등 신체에서 나는 담배냄새가 사라진다.
건강상태 양호 운동을 더 잘 할 수 있게 하며 신체적 건강수준을 높여준다.
타인에 대한 피해감소 어린이 및 비흡연자, 공해감소, 환경미화 청소비용이 절감된다.
타흡연자 및 청소년에게
모범
자녀가 있는 부모는 금연함으로써 모범을 보이고 앞으로 자녀들이 흡연자가 되지
않도록 하는데 큰 영향을 미친다.
어린이 건강에 기여 간접흡연에 의한 어린이의 건강피해를 예방한다.
환경 보존에 기여 연간 5백만 헥터의 산림이 담배잎을 건조시키기 위하여 없어진다. 평균 흡연자가 나무
한그루씩을 없애는 정도이다.
경제적 이익 하루에 담배 한갑을 피우는 흡연자가 담뱃값을 50년 동안 은행에 저축할 경우,
4억 7천여만원이 된다.

다. 금연이 여성 흡연자에게 미치는 영향

  경구용 피임약 사용시 심장마비 감소 : 흡연시 경구용 피임약 사용자들은 심장마비를 일으킬 확률이
    39배 높으며 다른 종류의 심장마비가 올 수 있는 확률도 20배 정도 높다.
  가임성 향상 : 비흡연자보다 흡연자가 가임되는 확률이 비교적 떨어진다. 흡연자에 있어서 자연유산율은
    2배 높다.
  건강한 신생아 출산 : 흡연 엄마는 사생아, 미체중아, 미숙아 등을 낳을 확률이 높다.
  기타 :경구암 감소, 임신합병증 감소, 간접흡연으로 인한 자녀건강에 악영향 감소 , 월경 관련 문제 감소,
    자궁적출술률 감소, 조기 폐경될 확률 감소 및 골다공증 예방
     

라. 금연이 남성 흡연자에게 미치는 영향

  가임성 증가 : 정자수가 흡연에 의해 감소되며, 비정상 정자수는 흡연에 의해 증가된다.
  발기불능률 감소 : 흡연으로 인해 남성 성기에 미치는 혈관이 약해지므로 발기 유지가 힘들거나
    발기가 안되는 경우가 있다.
     
 

4. 금연 방법

금연에 성공하기 위해 가장 중요한 것은 자신의 의지이다. 그러나 흡연자가 많은 우리 나라에서 담배를 끊는 것은
그리 쉬운 일은 아니다. 자신의 흡연 형태와 흡연량을 관찰하여 자신에게 맞는 금연방법을 시행하고 스스로
금연하기 어려울 경우 금연교실이나 전문가의 도움을 받는 것이 바람직하다.

① 준비단계

담배를 끊기로 결심하고 나면 우선 자기가 왜 담배를 피우는지 그 이유를 알아내야 담배 대신 다른 습관이나
활동으로 흡연을 대치시킬 수가 있다. 시험적으로 약 12시간 정도 담배를 끊어 자신의 니코틴 중독을 평가한다.
니코틴 중독이 심할 경우 이에 따른 금단증상도 심하게 나타날 수 있으므로 금연클리닉 등을 이용하여 전문가의
도움을 받거나 금연보조제를 사용하는 것이 바람직하다.

  언제, 왜 내가 흡연하는지, 그리고 나의 흡연습관은 무엇인지 알아본다. 술을 마시면서 주로 담배를 피는지,
    아침에 주로 담배를 피는지 살핀다.
  금연일을 정한다.
  가족이나 친구, 직장동료에게 금연계획을 알려 도움을 받도록 한다.
  다시 담배를 피우고 싶을 때, 흡연 대신 자신이 할 수 있는 일이 무엇인지 찾아본다.
  자신이 싫어하는 종류로 담배를 바꾼다. 금연을 시작하기 전 타르와 니코틴이 낮은 담배로 바꾸어 피는
    것도 좋으나 더 자주 피우거나 더 많이 피워서는 안된다.
     

② 금연실시단계

* 담배를 끊는 방법

  ⓐ 감연법 : 서서히 흡연량을 줄이는 것으로 쉽게 시도해 볼 수 있는 이상적인 방법 같으나 성공률은
    그다지 높지 못하다.
     
   

- 흡연량을 단계적으로 줄이는 계획을 세운다.
- 담배를 반만 피우고 버리거나 격일로 담배를 피운다.
- 하루 중 첫 담배를 늦춰 피우고 마지막 담배를 앞당겨 피우며 잠자리에 일찍 든다.
- 공고장소, 교통수단 그리고 금연지역에서는 절대 담배를 피우지 않는다.
- 담배를 잊기 위한 적당한 레크리에이션이나 운동을 즐기는 등 새로운 분위기와 환경을 만들도록 노력한다.

     
  ⓑ 단연법 : 한번에 딱 끊는 방법으로 성공률이 가장 높다.
     
   

- 가장 담배맛이 없어졌을 때, 심신이 가장 한가로울 때, 혹은 직장이 연휴로 휴무일 때 등 특정한
시기를 선택해서 단번에 금연을 시도한다.
- 금연 중에는 평상시의 생활계획보다 금연을 시도하기 위한 나름대로의 생활계획을 작성하는
것이 필요하다.
- 담배를 끊기로 결심했다가 실패할 때에는 쉽게 허탈감을 느끼게 되는 경우가 많으므로 마음을
굳게 먹고 가능한 한 편안한 마음으로 실천하도록 한다.

     

* 흡연욕구와 금단증상

  금연 후 담배를 피우고 싶은 욕구를 느끼게 된다. 서서히 깊게 호흡을 하거나 물을 천천히 마시거나 산책,
    운동 등 담배 생각이 나지 않는 다른 활동을 한다. 담배를 끊는 이유와 금연의 잇점을 상기한다. 흡연의
욕구를 참는 보상으로 영화를 보거나 평소 자신이 좋아하는 일을 하는 것도 좋다.
     
  금단증상이 나타나는 경우도 있다. 이는 신체에서 담배의 해로운 물질들이 없어지는 것을 의미하며 담배를
    끊은지 2시간 후부터 서서히 나타나 점점 심해지다가 3일이 지나면 사라진다. 담배를 피우고 싶은 생각은
이후로도 오랫동안 지속된다.
     
  금단증상에는 담배를 피우고 싶은 간절한 욕구, 불안, 초초, 손떨림, 식은 땀, 두통, 복통, 설사 등 다양한
    증상이 포함되며 집중력이 떨어져 일을 하는데 어려움을 겪을 수도 있다. 금단증상이 나타날 경우 아래와
같은 방법을 활용하거나 금연보조제를 이용하는 것이 좋다. 심할 경우 의사의 도움을 받는다.
     

<금단 증상과 완화 방법>

증상 완화방법
갈증, 목, 잇몸,혀 등의
통증
얼음물 혹은 과일주스를 한모금 마시거나 껌을 씹는다.
두통 따뜻한 물로 목욕이나 샤워를 한다. 긴장을 풀고 명상법을 시도해 본다.
불면증 오후 6시 이후에는 카페인이 함유된 커피, 홍차, 음료수 등을 마시지 않는다. 이 경우도
긴장을 풀고 명상법을 시도해 본다.
불규칙한 배변 식사를 할 때 생양채, 과일, 도정하지 않은 곡류 등 섬유소가 많은 음식을 먹는다.
매일 6~8잔의 물을 마신다.
피로감 잠깐잠을 잔다. 금단증상이 있는 동안 무리하지 않는다. 약 2주에 걸쳐 몸이 자체적으로
회복,치유될 때까지 신체에 너무 무리를 가하지 않는다.
공복감 물을 마시거나 칼로리가 낮은 음료수를 마신다. 저지방, 저칼로리 스낵을 먹는다.
긴장, 신경과민 산책을 하거나 뜨거운 물로 목욕을 한다. 긴장을 풀고 명상법을 시도한다.
치아가 희게됨 치아변색을 막아줌으로써 희게 된다.

* 생활수칙

  가지고 있는 모든 담배를 버리고 재떨이, 라이타 등 담배와 관계된 모든 물건을 치운다.
     
  될 수 있는 한 담배를 피우게 되는 장소를 피하고 도서관, 극장 등 금연이 필요한 장소에서 여가시간을 보낸다.
     
  배가 고프면 담배를 피우고 싶은 욕구가 생길 수 있으므로 규칙적으로 식사한다. 채소나 과일을 많이 먹고
    육류는 가능한 한 삼간다.
     
  아침에 일어난 후 바로 양치질을 하고 식사 후 양치질을 하거나 차를 마셔 담배 생각이 나지 않게 한다.
     
  매일 담배를 살 때 드는 돈을 모은다.
     
  술, 커피, 카페인이 들어있는 탄산음료 등을 피하고 물과 과일주스를 충분히 마신다.
     
  담배를 피우는 대신 사과, 당근 등을 먹거나 무설탕 껌을 씹는다.
     

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③ 유지단계

  몇몇 사람들은 금연 후 체중이 증가하나 이는 정상적인 것으로 식사를 조절하고 신체활동을 늘림으로써
    적절한 체중을 유지할 수 있다. 체중 증가보다 흡연이 건강에 훨씬 더 나쁘다는 것을 기억해야 한다.


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